黄褐斑可能由遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、皮肤屏障受损、药物因素等原因引起。黄褐斑通常表现为面部对称性褐色斑片，可通过防晒、外用药物、激光治疗等方式改善。
部分黄褐斑患者存在家族聚集倾向，可能与黑素细胞功能活跃的遗传特性有关。这类患者往往幼年即出现色素沉着，日晒后加重。日常需严格防晒，避免使用刺激性化妆品，可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片、维生素E软胶囊等药物辅助改善。
长期紫外线暴露会激活酪氨酸酶活性，促使黑素细胞合成过多黑色素。常见于户外工作者或未做好防晒的人群，皮损多分布于颧骨等突出部位。建议使用SPF30以上的广谱防晒霜，配合物理遮阳措施，必要时可尝试低浓度维A酸乳膏联合谷胱甘肽片治疗。
妊娠、口服避孕药或甲状腺疾病导致的雌激素水平升高，会刺激黑素细胞增殖。这类黄褐斑多随激素波动而变化，常见于育龄期女性。需排查妇科及甲状腺疾病，稳定后可选用熊果苷乳膏、复方甘草酸苷片、传明酸注射液等药物干预。
过度清洁、不当护肤或皮肤病会导致角质层变薄，使紫外线更易穿透表皮激活黑素细胞。伴随皮肤干燥、泛红等症状。应停用去角质产品，使用含神经酰胺的修复霜，配合左旋维生素C精华、硫辛酸胶囊等抗氧化剂治疗。
长期服用光敏性药物如四环素类抗生素、抗癫痫药等可能诱发或加重黄褐斑。皮损多呈灰褐色弥漫性分布。需在医生指导下调整用药方案，同时使用壬二酸乳膏、谷胱甘肽片、维生素C注射液等淡化色斑。
黄褐斑患者日常需注意避免熬夜及情绪波动，减少咖啡、辛辣食物摄入。建议使用温和的氨基酸洁面，选择含烟酰胺、传明酸等成分的护肤品。每3-6个月复查皮肤状况，若出现皮损突然加深或扩散应及时就诊排查恶性黑变病。治疗期间需保持耐心，联合多种手段循序渐进改善。
