手淫后左侧睾丸疼痛可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、前列腺炎或精囊炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
精索静脉回流受阻可能导致左侧睾丸胀痛，尤其在性活动后加重。症状包括阴囊坠胀感、可见蚯蚓状静脉团，可能与久站或腹腔压力增高有关。需通过超声检查确诊，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立或剧烈运动有助于减轻症状。
细菌经尿道逆行感染附睾可引起急性疼痛，常伴发热和尿频。查体可见附睾肿大压痛，可能继发于尿路感染或性传播疾病。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合卧床休息和阴囊抬高。急性期应禁止性活动，慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐需警惕此急症，多见于青少年。提睾肌收缩异常或解剖变异导致精索旋转，6小时内未复位可致睾丸坏死。多普勒超声可确诊，确诊后应急诊行睾丸复位固定术。日常避免阴囊外伤，睡眠时避免压迫睾丸区域。
盆腔充血可能诱发无菌性炎症，表现为会阴部放射痛。可伴排尿灼热、尿末滴白，直肠指检前列腺压痛明显。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热水坐浴，慢性患者需进行前列腺按摩引流。规律排精有助于减轻充血，但需避免过度刺激。
射精后血精伴睾丸隐痛提示可能感染，多与前列腺炎并发。精液检查可见红细胞和脓细胞，超声显示精囊增大。治疗需用阿奇霉素分散片等穿透性强的抗生素，严重者需精囊灌注治疗。期间应禁欲至炎症消退，恢复后避免饮酒和辛辣饮食。
出现持续性睾丸疼痛需完善尿常规、阴囊超声等检查排除器质性疾病。日常应穿着宽松内裤避免压迫，控制手淫频率防止局部充血。急性疼痛时可暂时冰敷缓解，但禁止自行服用止痛药掩盖症状。若伴发热、血尿或疼痛超过24小时不缓解，必须立即到泌尿外科急诊处理。
