左侧睾丸疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转或腹股沟疝等原因引起，建议及时就医明确诊断。
精索静脉曲张是左侧睾丸疼痛的常见原因之一，通常与静脉瓣膜功能不全有关，表现为阴囊坠胀感或钝痛，长时间站立或行走后症状可能加重。患者可能伴有阴囊表面可见迂曲扩张的静脉团。治疗上，轻度患者可通过穿着阴囊托带或调整生活方式缓解，症状较重时可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉张力，必要时需考虑精索静脉高位结扎术。
附睾炎多由细菌感染引起，如大肠杆菌或葡萄球菌，常继发于尿道炎或前列腺炎。患者会出现睾丸局部红肿、疼痛，疼痛可放射至腹股沟区，同时可能伴有发热、尿频、尿急等症状。治疗需使用抗生素，临床常用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物控制感染，急性期应卧床休息并抬高阴囊以减轻肿胀。
睾丸鞘膜积液通常与炎症、外伤或淋巴回流受阻有关，表现为阴囊内逐渐增大的囊性肿块，伴有坠胀感或牵扯痛，疼痛多为持续性钝痛。患者阴囊皮肤可能光滑且透光试验阳性。少量积液可自行吸收，积液量较多时可通过穿刺抽液或鞘膜翻转术治疗，日常需避免剧烈运动以减少摩擦刺激。
睾丸扭转是泌尿外科急症，多因先天性鞘膜附着异常导致睾丸在阴囊内旋转，常见于青少年。患者会突发剧烈疼痛，疼痛呈持续性并可能向下腹部放射，患侧睾丸位置升高或呈横位，伴有恶心、呕吐。治疗需紧急手术复位固定，黄金救治时间为6小时内，延误可能导致睾丸缺血坏死。术后需使用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯片。
腹股沟疝是指腹腔内容物通过腹股沟管突出至阴囊，左侧疝气嵌顿时可压迫精索导致睾丸牵拉痛。患者站立或用力时阴囊出现可复性包块，伴坠胀不适，嵌顿后疼痛加剧且包块无法回纳。治疗以手术修补为主，如无张力疝修补术，术后需避免提重物和慢性咳嗽，必要时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解术后疼痛。
左侧睾丸疼痛的病因多样，建议尽早就诊泌尿外科，通过阴囊超声、尿常规等检查明确诊断。日常注意避免久坐、穿着宽松内裤，疼痛期间减少性生活，若出现睾丸红肿加剧或发热，需立即就医以免延误治疗。
