机械性紫癜通常由外力作用导致毛细血管破裂引起，主要与局部受压、剧烈摩擦、外伤等因素有关。机械性紫癜表现为皮肤出现瘀点或瘀斑，按压不褪色，可能伴有轻微疼痛或瘙痒。
长时间保持同一姿势或衣物过紧可能导致局部皮肤受压，毛细血管在持续压力下通透性增加，红细胞外渗形成紫癜。常见于束腰带、袜口等部位。建议避免长时间压迫皮肤，选择宽松衣物，受压部位可冷敷减少出血。
皮肤与粗糙表面反复摩擦会损伤浅表血管，如用力搓澡、器械健身时器械摩擦等。摩擦部位可能出现条索状紫癜，通常伴有表皮剥脱。减少摩擦强度、使用润滑剂保护皮肤可预防，已有紫癜时可外用多磺酸粘多糖乳膏促进吸收。
磕碰、撞击等直接外力会使皮下毛细血管破裂，血液渗入组织间隙形成紫癜。多见于四肢暴露部位，初期呈青紫色，逐渐转为黄绿色消退。伤后24小时内冰敷可减轻出血，后期热敷配合地奥司明片口服改善微循环。
剧烈咳嗽、呕吐或分娩时胸腔压力骤增，可能使头颈部静脉回流受阻，毛细血管内压增高导致破裂，表现为面部、眼睑密集点状出血。这种情况需治疗原发病，紫癜通常1-2周自行消退，严重者可短期服用维生素C片增强血管韧性。
少数情况下，血小板减少或凝血功能异常患者轻微外力即可引发紫癜，如特发性血小板减少性紫癜、维生素K缺乏等。这类紫癜常反复出现且范围较大，需完善血常规、凝血四项检查，确诊后需使用醋酸泼尼松片等药物系统治疗。
日常应注意保护皮肤避免外力损伤，紫癜出现后48小时内冷敷，后期改为热敷促进吸收。均衡饮食保证维生素C和维生素K摄入，如柑橘类水果、西蓝花等。若紫癜反复发作、范围扩大或伴有其他出血症状，应及时就医排查血液系统疾病。避免擅自服用抗凝药物，剧烈运动时做好防护措施。
