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乳腺癌三期划分标准是什么

发布时间: 2026-01-06 10:21:06

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乳腺癌三期划分标准主要依据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移状态,分为ⅢA期、ⅢB期和ⅢC期。具体分期需结合影像学检查、病理活检等结果综合评估。

ⅢA期乳腺癌指肿瘤可能侵犯胸壁或皮肤,或同侧腋窝淋巴结存在融合转移但未固定,或内乳淋巴结转移但无远处扩散。此时肿瘤直径可能超过5厘米,淋巴结受累数量较多但尚未形成广泛粘连。影像学检查常显示局部组织浸润,但未突破区域淋巴结范围。

ⅢB期表现为肿瘤直接侵犯胸壁或皮肤形成溃疡,或出现炎性乳腺癌特征,伴同侧腋窝淋巴结明显转移但未达锁骨上区域。临床检查可见皮肤橘皮样改变、卫星结节等局部进展体征,部分病例可能出现乳头内陷或血性溢液。病理检查通常显示高级别肿瘤细胞浸润真皮层或胸肌筋膜。

ⅢC期是局部晚期乳腺癌,特征为锁骨上或锁骨下淋巴结转移,或内乳淋巴结伴腋窝淋巴结广泛转移,无论原发灶大小。该期常见多组淋巴结融合成团,影像学可见淋巴结包膜外侵犯,但尚未出现骨、肺等远处器官转移证据。部分病例可能伴有患侧上肢淋巴水肿。

乳腺癌三期患者需在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,通常需要新辅助化疗联合手术及放疗。建议保持规律复查监测肿瘤标志物变化,治疗期间注意营养支持与上肢功能锻炼,避免患肢静脉穿刺或血压测量。出现骨痛、呼吸困难等症状时应及时就诊排除远处转移。

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