小孩总流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。可通过保持鼻腔湿润、避免抠鼻、药物治疗、手术矫正、血液检查等方式干预。
干燥环境会导致鼻腔黏膜水分蒸发，毛细血管脆性增加。表现为鼻腔干痒、少量鲜红色鼻血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内湿度维持在50%-60%，冬季可使用加湿器。避免长时间暴露于空调或暖气环境。
儿童抠鼻或外力撞击可能导致黏膜破损。常见单侧鼻腔出血伴疼痛感。需立即用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血10分钟，头部稍前倾。反复出血者可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹创面，禁止用纸巾填塞鼻腔。
过敏原刺激引发黏膜充血水肿，表现为阵发性喷嚏后流鼻血。可检测过敏原并回避，急性发作时遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症。长期患者建议进行脱敏治疗。
先天发育异常导致鼻腔结构畸形，偏曲凸起部位黏膜易破裂。伴随持续性鼻塞、头痛。轻度可通过鼻用激素缓解，重度需行鼻中隔矫正术。术后需定期复查防止粘连。
血小板减少或凝血功能障碍可引起反复出血，常见牙龈出血、皮肤瘀斑等伴随症状。需进行血常规、凝血四项检查，排除白血病、血友病等。确诊后需针对原发病治疗，必要时输注血小板或凝血因子。
家长应记录孩子鼻血发作频率和诱因，避免剧烈运动后立即低头。饮食多补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。若每周出血超过3次或单次出血量浸透5张以上纸巾，需及时就诊耳鼻喉科或血液科。夜间出血可抬高床头30度，冷敷前额帮助血管收缩。
