排尿时出现刺痛感可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石等因素有关。
尿道炎通常由细菌感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者除排尿刺痛外,还可能伴有尿道口红肿、分泌物增多等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需保持会阴部清洁干燥。
膀胱炎多因细菌逆行感染导致,女性发病率较高。典型症状为尿频尿急伴排尿末刺痛,部分患者可能出现血尿。建议进行尿常规检查,确诊后可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物治疗,治疗期间应增加饮水量。
输尿管或膀胱结石移动时可能刺激尿路黏膜,引发排尿刺痛感。疼痛常呈阵发性,可能放射至会阴部。可通过超声检查确诊,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石可能需要体外冲击波碎石治疗。
男性患者排尿刺痛需考虑前列腺炎可能,常伴有会阴部胀痛、尿不尽感。慢性前列腺炎患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,急性发作期需及时就医静脉滴注抗生素。
女性排尿刺痛可能与阴道炎相关,炎症分泌物刺激尿道口所致。需进行白带常规检查区分细菌性、霉菌性或滴虫性阴道炎,对应选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物,治疗期间应避免性生活。
建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣刺激性食物。注意观察是否伴随发热、血尿等症状,若症状持续超过3天或加重,应及时到泌尿外科就诊。日常应选择棉质内裤并每日更换,排尿后从前向后擦拭会阴部,性行为前后注意清洁卫生。