乳腺癌筛查是通过医学检查手段在无症状人群中早期发现乳腺癌的预防性措施，主要包括乳腺超声、乳腺X线摄影、临床乳腺检查等方法。
乳腺超声利用高频声波成像，适合致密型乳腺组织检查，可分辨囊性与实性肿块。无辐射风险，适用于年轻女性或孕期筛查，能辅助定位穿刺活检位置，但对微钙化灶识别能力有限。
乳腺X线摄影通过低剂量X线检测乳腺结构异常，对微钙化敏感，是40岁以上女性主要筛查手段。可发现早期导管原位癌，但存在假阳性可能，需结合其他检查综合判断。
由医生通过触诊评估乳腺异常，包括肿块质地、活动度及淋巴结状态。作为基础筛查手段，可发现较大病灶，但对微小病灶检出率较低，需与影像学检查互补。
乳腺MRI适用于高危人群筛查，如BRCA基因突变携带者。通过强磁场和造影剂增强显像，对多中心病灶检出率高，但费用昂贵且存在假阳性，不作为常规筛查项目。
通过检测血液中循环肿瘤DNA等标志物进行筛查，目前处于研究阶段。具有无创优势，但灵敏度和特异性尚待提高，临床主要用作辅助诊断而非初筛。
建议40岁以上女性每1-2年进行一次乳腺X线联合超声检查，高危人群可提前至30岁开始筛查。日常应关注乳房外观变化，每月月经结束后进行自检，发现异常及时就医。保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入有助于降低乳腺癌风险。
