面部湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。面部湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏反应、免疫功能异常等因素有关,通常表现为红斑、丘疹、渗出、瘙痒等症状。
面部湿疹患者需选用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或透明质酸的护肤品,每日多次涂抹以修复皮肤屏障。避免使用含酒精、香精的清洁产品,洗脸水温控制在30-35摄氏度。急性期可配合冷敷缓解瘙痒,用生理盐水浸湿纱布后湿敷5-10分钟。
轻度湿疹可遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,连用不超过2周。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于眼周等薄嫩部位。渗出明显时先用硼酸溶液湿敷,待干燥后再用药。合并感染需联用莫匹罗星软膏等抗生素。
中重度患者可短期口服抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒,夜间加用赛庚啶片改善睡眠。泛发性湿疹需系统使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例,需定期监测肝肾功能。
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性面部湿疹,每周2-3次,累计15-20次为一疗程。治疗期间需加强防晒,避免使用光敏性药物。孕妇、光敏感者及皮肤肿瘤患者禁用。
湿热型可用龙胆泻肝丸配合金银花煎液湿敷,血虚风燥型宜服当归饮子加减。针灸选曲池、血海等穴位,隔日1次。中药外洗方含马齿苋、苦参等,煮沸后晾凉外敷,每日1-2次。
面部湿疹患者应避免搔抓,剪短指甲减少皮肤损伤。饮食宜清淡,限制海鲜、辛辣等易致敏食物。选择纯棉衣物减少摩擦,室内湿度保持在50%-60%。症状持续加重或出现脓疱、发热时需及时复诊,长期反复发作建议检测过敏原。治疗期间避免频繁更换护肤品,外出时做好物理防晒。