孩子发烧脚凉可能与体温调节异常、末梢循环不良、感染性疾病、脱水、低血糖等因素有关。发烧时脚凉通常表现为早期体温上升期血管收缩，或严重感染时循环障碍，可通过物理降温、补液、抗感染等方式干预。
儿童神经系统发育不完善，体温上升期体表血管收缩减少散热，可能导致手脚发凉。家长需监测腋温或耳温，若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药，同时用温水擦拭四肢促进循环。
发热时血液优先供应核心器官，四肢末梢供血减少会出现脚凉。家长可给孩子穿宽松棉袜保暖，避免使用电热毯或过热捂汗。若伴随口唇发绀、皮肤花斑，需警惕休克前期表现，应立即就医。
病毒或细菌感染如流感、手足口病等可引起发热伴外周循环障碍。若孩子精神萎靡、拒绝进食，需检查咽部充血或皮疹，遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗感染药物，同时补充口服补液盐预防脱水。
高热持续导致体液丢失过多时，血容量不足会加重末梢循环不良。家长需观察孩子尿量是否减少、眼窝凹陷，每4小时喂食50-100毫升温水或补液盐溶液，必要时静脉补液治疗。
发热时代谢加快，未及时进食可能出现血糖降低伴四肢冰凉。建议家长准备含糖饮品如苹果汁，若孩子出现冷汗、嗜睡可立即喂食10-15克葡萄糖粉，并检测指尖血糖。
孩子发烧期间家长应每2小时监测体温，保持室温22-24摄氏度，衣着适度透气。饮食选择米粥、面条等易消化食物，避免高脂饮食加重胃肠负担。若发热超过72小时不退，或出现抽搐、意识模糊、皮肤瘀斑等表现，须立即急诊处理。恢复期可适当补充维生素C泡腾片、锌硒宝片等增强免疫力。
