肾结石有血尿可通过多喝水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石有血尿通常由结石移动损伤尿路黏膜、尿路感染、尿路梗阻、代谢异常、遗传因素等原因引起。
每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品，可选择温开水、柠檬水等。排尿时观察尿液颜色变化，若血尿持续加重需及时就医。
限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，减少动物蛋白和盐分。增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，抑制结石形成。尿酸结石患者需控制嘌呤摄入，避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，头孢克肟分散片适用于合并尿路感染的情况。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现短暂血尿或腰痛，需配合药物排石治疗。严重高血压、凝血功能障碍患者不宜采用此方法。
针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例，通过腰部穿刺建立通道直接取出结石。术后需留置肾造瘘管1-2周，监测出血和感染情况。该方法对复杂性结石清除率较高但创伤相对较大。
肾结石患者应保持规律作息，避免久坐或剧烈运动导致结石移位。每日进行适度跳跃运动如跳绳，有助于促进小结石排出。定期复查泌尿系统超声监测结石情况，出现发热、持续腰痛或血尿量增多时需立即就诊。建立低盐低脂的均衡饮食习惯，长期预防结石复发。
