手掌上长了个硬疙瘩可能是寻常疣、腱鞘囊肿或表皮样囊肿等疾病的表现。
寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性增生,表现为粗糙坚硬的丘疹,表面可见黑色点状毛细血管血栓。可通过液氮冷冻治疗(如商品名:冷冻喷雾剂)、外用咪喹莫特乳膏(如商品名:明欣利迪)或水杨酸软膏(如商品名:愈裂贴)进行治疗。避免用手抠抓防止自体接种扩散。
腱鞘囊肿是关节囊或腱鞘退行性变形成的囊性肿物,质地韧硬且可移动,常见于腕掌侧。较小囊肿可通过挤压破裂(不推荐自行操作),较大囊肿需医生进行穿刺抽吸(如使用一次性无菌穿刺包)或手术切除(如腱鞘囊肿切除术)。日常应减少重复性手部动作。
表皮样囊肿为表皮细胞植入真皮形成的囊性结构,内容物呈豆渣样,可能继发感染。未感染时可选择手术完整切除(如囊肿摘除术),合并感染时需先使用抗生素(如头孢克洛胶囊)控制炎症。切忌自行刺破以免导致瘢痕或复发。
长期高尿酸血症患者可能在手掌出现痛风石,质地坚硬如石灰,伴关节畸形。需服用降尿酸药物(如非布司他片)配合碳酸氢钠片碱化尿液,严重者需手术清创(如痛风石切除术)。限制高嘌呤饮食并每日饮水2000毫升以上。
手掌纤维组织增生形成的良性肿瘤,生长缓慢且边界清楚。无症状者可观察,影响功能时行手术切除(如纤维瘤切除术)。术后需保持伤口干燥,定期换药(如使用无菌纱布配合碘伏消毒液)。
建议每日用温水清洁手掌后观察肿块变化,避免外力摩擦或挤压。若硬疙瘩持续增大、出现疼痛溃烂或影响关节活动,应及时至皮肤科或手外科就诊,必要时进行超声检查或病理活检明确性质。注意记录肿块生长速度和伴随症状以供医生参考。