腹型过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛、消化道出血及肾脏损害等症状。腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜累及胃肠道的特殊类型，可能与感染、食物过敏、药物刺激等因素有关，需及时就医明确诊断。
皮肤紫癜是腹型过敏性紫癜的典型表现，多出现在四肢远端及臀部，呈对称分布，初期为红色斑丘疹，逐渐发展为紫红色瘀点或瘀斑，按压不褪色。皮肤紫癜可能与毛细血管炎性反应有关，通常伴随瘙痒感。若出现皮肤紫癜合并腹痛，需警惕腹型过敏性紫癜可能。
腹痛是腹型过敏性紫癜的核心症状，多表现为阵发性脐周绞痛，程度轻重不一，严重时可伴呕吐。腹痛由胃肠道黏膜下出血和水肿导致，易被误诊为急腹症。部分患者腹痛发作早于皮肤紫癜出现，增加诊断难度。腹痛发作时可采取屈膝侧卧位缓解，但需避免自行使用止痛药掩盖病情。
约半数患者会出现膝、踝等大关节肿痛，活动受限但无关节畸形。关节症状多为一过性，与免疫复合物沉积引发的滑膜炎有关。关节肿痛常与皮肤紫癜、腹痛同时出现，典型表现为非游走性关节痛伴局部皮肤温度升高。
严重者可出现呕血、黑便等消化道出血症状，由肠壁血管炎性损伤导致。消化道出血多伴随血红蛋白下降，需警惕肠套叠、肠穿孔等并发症。儿童患者出现果酱样大便时，家长需立即送医。内镜检查可见十二指肠降段和空肠黏膜瘀点、糜烂。
部分患者病程中会出现血尿、蛋白尿等肾脏损害，多在发病后1-2周出现。肾脏受累程度从轻微肾炎到肾病综合征不等，少数可进展为慢性肾功能不全。尿液检查可见红细胞管型，严重时需进行肾活检评估病理分级。
腹型过敏性紫癜患者急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重出血风险。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的软食，暂停摄入可能致敏的海鲜、坚果等食物。恢复期可逐步增加维生素C丰富的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃等，帮助改善血管脆性。日常需注意保暖，预防呼吸道感染，定期复查尿常规监测肾脏情况。若出现新发皮肤紫癜、腹痛加重或血尿，应及时复诊调整治疗方案。
