六个月宝宝前囟门标准宽度为1.5-2.5厘米,后囟门通常在出生后2-3个月闭合。囟门大小与颅骨发育、营养状况等因素相关,需结合头围增长综合评估。
前囟门是额骨与顶骨之间的菱形间隙,出生时约1-3厘米,随月龄增长逐渐缩小。六个月时若囟门超过3厘米或早于4个月闭合,可能与颅骨发育异常有关。正常发育的宝宝囟门触诊应平坦柔软,无隆起或凹陷,头围每月增长约1-1.5厘米。维生素D缺乏性佝偻病会导致囟门闭合延迟,表现为边缘软化、方颅等体征。甲状腺功能减退也可引起囟门过大伴发育迟缓,需通过血清TSH检测确诊。先天性脑积水会使囟门张力增高,伴随头围异常增大和落日征,需头颅超声筛查。
家长应定期测量宝宝头围并记录生长曲线,避免用力按压囟门区域。日常需保证每日400IU维生素D补充,母乳喂养者母亲应摄入足量钙质。发现囟门过早闭合伴头围增长停滞,或持续扩大伴呕吐、嗜睡等症状,须及时就诊儿科或儿童保健科。体检时医生会评估囟门大小、张力及颅缝状况,必要时转诊神经外科进行影像学检查。