霉菌性阴道炎,在女性中的发病率仅次于滴虫性阴道炎,年轻女性、孕妇、糖尿病、使用较大剂量雌激素的患者容易出现。一般来说,治疗霉菌性阴道炎主要使用局部药物和口服药物。
1.局部用药:阴道给药。
药物容易溶解于阴道中,同时全身吸收少,安全性高。单纯的霉菌性阴道炎(非糖尿病、孕妇等)症状比较轻,首选阴道用药,沐浴最好选择淋浴的方式,阴部清洁应用温开水冲洗外阴。阴道片为水溶性,溶解速度较慢;阴道软胶囊为脂溶性,5分钟内在体温下即可溶化,比较适合于中老年妇女。
2.口服药物。
症状比较严重,特别是有白带呈豆腐渣状、外阴红斑、水肿、常伴有抓痕,皮肤皲裂、表皮脱落,阴道糜烂、宫颈充血等症状,最好选择口服用药,必要时结合阴道用药。不过,霉菌性阴道炎的口服药有一定的消化道反应和肝毒性,妊娠女性禁用。
发病初期,患者可以在医生指导下,口服氟康唑或局部使用抗真菌药物治疗,坚持用药2周到一个月。一个疗程过后,停药三天,到医院复查白带,如果检查结果显示转阴,跟发病初期一样,继续坚持氟康唑、伊曲康唑等药物口服,克霉唑栓剂局部治疗,持续治疗时间6个月,以免霉菌性阴道炎复发。
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