肾上腺肿瘤患者的生存期差异较大,主要取决于肿瘤性质、分期和治疗效果。良性肿瘤通常不影响自然寿命,恶性肿瘤生存期可从数月到数年不等,主要影响因素有肿瘤类型、是否转移、治疗方案响应等。

肾上腺肿瘤分为良性和恶性两类。良性腺瘤占多数,手术切除后基本不影响寿命。恶性肾上腺皮质癌进展快,未治疗者中位生存期约3-6个月,早期根治性手术可使5年生存率达到一定水平。
根据肿瘤大小和浸润程度分为四期。一期肿瘤局限于肾上腺,5年生存率较高。三期肿瘤侵犯周围组织,四期出现远处转移,生存期显著缩短。转移至肝肺等器官会加速病情恶化。
嗜铬细胞瘤多为良性,完整切除后预后良好。肾上腺皮质癌恶性度高,容易复发转移。转移性肿瘤原发灶多为肺癌乳腺癌,生存期取决于原发肿瘤控制情况。

根治性手术是主要治疗手段,早期完整切除可显著延长生存。晚期患者需结合放疗、化疗或靶向治疗。米托坦是常用化疗药物,部分患者对顺铂方案敏感。新型免疫治疗正在临床试验中。
年轻患者通常预后较好。合并高血压糖尿病等基础疾病会影响治疗效果。基因检测提示某些突变类型对药物敏感性不同。定期随访监测能早期发现复发迹象。

肾上腺肿瘤患者应保持规律作息,避免剧烈运动引发血压波动。饮食以低盐高蛋白为主,限制咖啡因摄入。术后患者需长期随访监测激素水平和影像学变化。出现头痛心悸等症状及时就诊,遵医嘱调整药物治疗方案。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,家属应配合营造良好康复环境。
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