血小板很低的宝宝出现紫癜通常与免疫性血小板减少症有关，需及时就医评估。紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑，可能由免疫异常、感染、药物反应、遗传因素、造血系统疾病等原因引起。
免疫性血小板减少症是儿童紫癜最常见原因，因自身抗体破坏血小板导致。患儿可能出现鼻出血、牙龈渗血等症状。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物调节免疫，严重时需输注血小板。家长需避免让孩子剧烈运动以防磕碰出血。
病毒或细菌感染如EB病毒、流感等可引发暂时性血小板降低。伴随发热、乏力等症状时，需针对原发病治疗，如使用阿昔洛韦颗粒抗病毒。血小板通常随感染控制逐渐恢复，期间家长应密切观察出血倾向。
部分抗生素或解热镇痛药可能引起药物性血小板减少。表现为用药后出现新发瘀点，需立即停用可疑药物并检测血小板计数。必要时医生会建议使用重组人血小板生成素注射液促进恢复。
罕见遗传病如WAS综合征可导致持续性血小板减少，多伴湿疹和免疫功能缺陷。需通过基因检测确诊，治疗包括造血干细胞移植等。家长发现家族出血病史应尽早告知医生。
白血病、再生障碍性贫血等疾病会抑制血小板生成。除紫癜外，常伴贫血、反复感染等表现，需骨髓穿刺明确诊断。治疗根据病因选择环孢素软胶囊等免疫抑制剂或化疗方案。
患儿日常应保持皮肤清洁，使用软毛牙刷避免口腔出血，饮食选择易消化食物如米粥、蒸蛋补充营养。所有药物必须严格遵医嘱使用，定期复查血小板计数，出现呕血、黑便等严重出血表现时需紧急就医。家长需记录出血部位、频率变化以供医生参考。
