小孩经常尿裤子可能与遗尿症、尿路感染、糖尿病、心理因素、排尿习惯不良等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
遗尿症是儿童常见排尿功能障碍，表现为5岁以上儿童仍无法自主控制排尿。可能与大脑皮层发育延迟、抗利尿激素分泌异常有关，夜间遗尿更常见。可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，配合膀胱功能训练。家长需避免责骂孩子，建立规律排尿记录表。
尿路感染会导致尿频尿急，儿童可能因排尿疼痛而憋尿最终失禁。常见病原体为大肠埃希菌，可能伴随发热、尿液浑浊。需进行尿常规和尿培养检查，确诊后可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。家长应注意孩子会阴清洁，督促多饮水。
1型糖尿病患儿因多尿症状可能出现排尿失控，常伴有多饮、体重下降。需检测血糖和糖化血红蛋白，确诊后需胰岛素治疗如门冬胰岛素注射液。家长需监测孩子血糖，控制碳水化合物摄入，随身携带含糖食品预防低血糖。
家庭变故、入学适应等压力可能引发儿童心因性遗尿。表现为原本已建立排尿控制能力后突然复发，可能合并焦虑、退缩行为。可通过游戏治疗、正念训练等心理干预改善。家长需保持耐心，避免惩罚行为，睡前2小时限制液体摄入。
长期使用纸尿裤、家长未及时引导如厕训练可能导致功能性排尿障碍。表现为排尿间隔过长或刻意憋尿。需制定定时排尿计划，使用行为奖励机制，白天每2小时提醒排尿1次。可配合盆底肌训练，如中断排尿练习。
家长应记录孩子排尿日记，包括尿湿时间、尿量、饮水情况等就诊时供医生参考。日常避免给孩子穿复杂裤装，准备备用衣物。晚餐后限制高糖饮料，睡前排空膀胱。若症状持续超过3个月或伴随发热、血尿等症状，需立即就诊泌尿外科或儿科内分泌科。
