脂溢性脱发患者额头通常仍会长头发，但毛囊可能逐渐萎缩导致毛发变细软。脂溢性脱发主要与遗传、雄激素水平异常、皮脂分泌旺盛等因素有关，表现为头顶或额角头发稀疏，但毛囊未完全坏死时仍会有新生毛发。
脂溢性脱发早期额头毛发可能正常生长，部分患者仅表现为发际线轻微后移或毛发密度降低。此时毛囊处于功能减退状态，新生毛发直径变细、生长周期缩短，但尚未完全失去活性。日常注意控油清洁、减少烫染刺激、避免过度牵拉头发，有助于延缓脱发进展。可遵医嘱使用米诺地尔酊促进毛囊微循环，或口服非那雄胺片调节雄激素水平。
若脱发进展至中晚期，额头毛囊可能因长期受双氢睾酮攻击而微型化，新生毛发呈现毳毛样改变，最终毛囊完全萎缩。此时额头区域可能出现明显光秃，常规药物治疗效果有限。需通过毛囊检测评估存活率，必要时考虑毛发移植手术。合并严重头皮炎症者需先控制脂溢性皮炎，可外用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂减少马拉色菌定植。
建议脂溢性脱发患者避免高糖高脂饮食，适当补充富含锌、维生素B族的食物。洗发水温不宜过高，选择温和控油型洗发产品。若发现发际线持续后移或毛发明显变细，应尽早就诊皮肤科进行专业评估，早期干预能更好保留毛囊功能。
