孩子老流鼻血是怎么回事

孩子老流鼻血可能与鼻腔干燥、挖鼻孔、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔、使用抗过敏药物、手术矫正、血液检查等方式干预。

1、鼻腔干燥

空气干燥或饮水不足会导致鼻腔黏膜脆弱易损。表现为鼻腔刺痒、结痂，擤鼻涕时带血丝。建议家长使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内放置加湿器维持湿度在50%左右，鼓励孩子每日饮水超过1000毫升。冬季避免长时间使用电暖气。

2、挖鼻孔

频繁用手指抠挖鼻腔会损伤黏膜血管。常见于3-6岁儿童，可能伴随鼻腔红肿或浅表溃疡。家长需及时制止该行为，修剪孩子指甲，通过游戏转移注意力。反复出血时可临时用消毒棉球填塞前鼻孔压迫止血。

3、过敏性鼻炎

花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜充血水肿。特征为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，夜间或晨起出血较多。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症。定期清洗床单窗帘减少过敏原接触。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致鼻中隔向一侧偏斜。表现为单侧反复出血，可能伴有鼻塞、头痛。需耳鼻喉科检查确诊，严重者需行鼻中隔矫正术。术前需完善鼻窦CT评估偏曲程度。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍会引起自发性出血。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行血常规、凝血四项检查排查白血病、血友病等，确诊后需血液科专科治疗。避免剧烈运动防止外伤性出血。

日常应保持孩子饮食均衡，适量增加富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜，有助于增强血管弹性。避免剧烈擤鼻涕或头部剧烈晃动，运动时佩戴防护面罩。若单次出血超过20分钟未止或每月发作超过3次，需及时就医排查病理性因素。记录出血时间、诱因及出血量有助于医生判断病因。