婴儿额头凉可能是正常生理现象，也可能与体温调节异常、环境温度过低、血液循环不良或感染性疾病有关。婴儿体温调节中枢发育不完善，体表温度易受环境影响，若伴随精神萎靡、拒奶等症状需警惕病理性因素。
一、生理性因素
婴儿额头凉常见于环境温度较低时，因体表血管收缩减少散热导致。此时婴儿手脚温度通常同步偏低，但腋下体温维持在36-37℃正常范围。家长可适当增加衣物或调节室温至24-26℃，观察是否改善。
二、体温调节异常
早产儿或低体重儿可能出现体温调节功能障碍，表现为额头持续发凉伴体温波动。这类婴儿需维持恒温箱环境，避免包裹过厚阻碍散热，必要时在医生指导下使用婴儿保温设备。
三、血液循环问题
先天性心脏病或贫血患儿可能因末梢循环不良导致额头温度低，常伴随口唇发绀、呼吸急促。需通过心脏超声、血常规等检查确诊，治疗原发病后可改善，如贫血患儿需补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液。
四、感染性疾病
部分发热初期婴儿可能出现额头凉、四肢厥冷的体温上升期表现，随后发展为高热。若测量耳温超过38℃，需警惕新生儿败血症等感染，应及时就医进行血培养检查，医生可能选用注射用头孢噻肟钠等抗生素治疗。
五、代谢性疾病
甲状腺功能减退症患儿代谢率降低可导致持续性额头凉，伴随黄疸消退延迟、喂养困难。通过足跟血筛查TSH水平可早期发现，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
婴儿额头凉时家长应先测量腋下或耳温确认核心体温，排除环境因素后若伴随异常症状，如嗜睡、抽搐、皮肤花纹等，须立即就医。日常避免过度包裹引发捂热综合征，定期进行儿童保健体检监测发育状况。
