判断宝宝是否吞入异物需观察是否有呛咳、流涎、拒食、呕吐、哭闹不安等表现,若出现呼吸困难、面色青紫需立即急救。异物误吞多见于6个月至3岁婴幼儿,常见异物包括硬币、纽扣电池、玩具零件等。
突发剧烈呛咳是气道异物的典型表现,可能伴随呼吸急促、喘息或声音嘶哑。若异物卡在喉部,会出现吸气性呼吸困难伴喉鸣音,此时宝宝常会用手抓挠颈部。家长需立即采用海姆立克急救法,并呼叫急救。
食管异物会导致宝宝频繁流口水或拒绝吞咽,进食时出现干呕、呕吐。尖锐异物可能划伤食管引起血性唾液。纽扣电池等腐蚀性异物需2小时内取出,否则可能造成食管穿孔。
胃内异物可能引起阵发性哭闹、腹胀或呕吐,尤其进食后症状加重。磁性异物或多枚硬币需警惕肠梗阻风险,表现为排便停止、呕吐胆汁样物。家长应记录呕吐物性状及排便情况。
无法表达不适的婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、拒抱或蜷缩体位。部分宝宝会反复拍打胸部或腹部。家长需回忆宝宝近期接触的小物件,检查周围环境是否有物品缺失。
某些光滑异物可能无明显症状,但长期滞留会导致肠穿孔或中毒。纽扣电池可能引起呕血便血,含铅异物会导致嗜睡、贫血。建议家长定期检查玩具零件完整性,避免购买直径小于3厘米的玩具。
预防宝宝误吞异物需将小物件放置在1.5米以上高度,选择符合国家标准的适龄玩具。婴幼儿进食时应坐立并专注,避免边玩边吃。若怀疑误吞异物,即使无症状也建议尽早就医行影像学检查,切勿通过催吐或吞饭团等方式处理,以免造成二次伤害。