脂溢性皮炎是否会加重取决于个体护理和病情管理，多数患者通过规范治疗可控制症状，少数可能因诱因持续存在而反复发作。脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，与皮脂分泌异常、马拉色菌过度增殖等因素相关。
规范治疗和日常护理通常能有效控制脂溢性皮炎进展。轻中度患者使用抗真菌洗剂如酮康唑洗剂、含硫化硒的药用洗发水清洁患处，配合短期外用弱效糖皮质激素乳膏如氢化可的松乳膏，可显著缓解红斑和脱屑。避免过度清洁、减少高糖高脂饮食摄入等行为干预，有助于降低皮脂腺活跃度。临床观察显示，坚持治疗的患者鲜见皮损范围持续扩大。
未及时干预或存在持续诱因时可能出现症状加重。长期精神紧张、免疫功能低下或合并银屑病等基础疾病者，可能出现头面部、胸背部多部位皮损融合。部分青春期患者因雄激素水平波动，可能出现鼻唇沟、耳后等部位持续性油腻性鳞屑。这类情况需通过皮肤镜检查和真菌培养排除合并其他皮肤病的可能。
建议定期复诊评估病情变化，急性期每周使用2-3次医用抗屑洗发产品，缓解期改为每周1次维持治疗。避免自行长期使用激素类药膏，哺乳期患者应选择吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。保持枕巾、梳子等接触物品的清洁消毒，有助于减少马拉色菌定植。
