乳头周围特别痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、真菌感染、乳腺导管扩张症等因素有关。可通过保湿护理、抗过敏治疗、外用药物、抗真菌治疗、手术引流等方式缓解。
气候干燥或频繁清洁可能导致乳头周围皮肤屏障受损，表现为脱屑伴瘙痒。建议使用含神经酰胺的保湿乳薄涂，避免使用碱性沐浴露。哺乳期女性可在哺乳后涂抹羊脂膏，日常穿纯棉透气内衣减少摩擦刺激。
接触新换洗衣液、内衣材质或护肤品中的香料成分可能诱发接触性皮炎，出现红斑和剧痒。需立即停用可疑致敏物，用清水冲洗后局部涂抹氢化可的松乳膏。若伴有全身荨麻疹需口服氯雷他定片。
特应性体质者易在乳头及乳晕区域出现对称性丘疹、渗出，慢性期呈苔藓样变。急性期可用硼酸洗液湿敷，慢性期改用糠酸莫米松乳膏。哺乳期应选择吡美莫司乳膏这类钙调磷酸酶抑制剂。
长期潮湿环境易诱发念珠菌感染，表现为边缘清晰的红色斑片伴卫星灶。确诊需刮取皮屑做真菌镜检，治疗选用硝酸咪康唑乳膏每日两次涂抹，合并糖尿病者需同步控制血糖。
乳腺导管分泌物淤积可能引发无菌性炎症，导致乳头瘙痒伴黄色溢液。超声检查可见扩张导管，急性期需口服头孢克洛分散片抗感染，形成脓肿时需手术切开引流。
日常应避免抓挠和热水烫洗，穿着无钢圈内衣减少压迫。持续瘙痒超过两周或出现乳头凹陷、血性分泌物时，需及时至乳腺外科就诊排除佩吉特病等特殊情况。哺乳期用药前务必咨询医生，防止药物经乳汁影响婴儿。
