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睾丸痛是何原因引起的

发布时间: 2025-12-19 09:49:26

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睾丸痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起。睾丸痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、隐痛或剧痛,可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、阴囊皮肤发红、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片,或抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需卧床休息,托高阴囊减轻肿胀。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病,致病菌多为淋球菌、衣原体等。典型症状为附睾肿大触痛,可能放射至腹股沟区。治疗需使用敏感抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊,配合阴囊托高和局部冷敷。慢性附睾炎可能需手术切除病灶。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流受阻导致阴囊坠胀痛,久站后加重,平卧缓解。查体可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿专用托带裤缓解,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。合并不育者建议尽早手术干预。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症,因精索旋转导致血供中断。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位,超过6小时需急诊手术探查固定。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。

5、外伤

睾丸外伤常见于运动撞击或意外伤害,可引起睾丸血肿、破裂等。轻微挫伤可冷敷止痛,口服布洛芬缓释胶囊。严重损伤需手术清除血肿或缝合修复。所有外伤后持续疼痛均需排除睾丸破裂可能。

日常应避免长时间骑车或久坐,选择透气棉质内裤。剧烈运动时佩戴防护器具,性行为注意防护降低感染风险。出现睾丸痛避免自行热敷或按压,记录疼痛特点、持续时间及伴随症状供医生参考。定期体检包括阴囊超声检查有助于早期发现病变。饮食注意补充锌元素和维生素E,限制酒精及辛辣食物摄入。

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