小便时尿道刺痛可能与尿路感染、尿道结石、尿道炎、前列腺炎、性传播疾病等因素有关。
尿路感染是常见原因，细菌侵入尿道引发炎症反应，典型症状包括排尿灼热感和尿频。轻度感染可通过增加饮水量冲洗尿道，严重时需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。尿道结石移动时摩擦黏膜造成机械性刺激，可能伴随血尿或排尿中断现象，确诊需通过B超检查，较小结石可尝试排石颗粒配合大量饮水，较大结石需体外冲击波碎石治疗。非特异性尿道炎常见于卫生不良或过度清洁人群，表现为尿道口红肿和分泌物，治疗需保持局部干燥并使用阿奇霉素胶囊。前列腺炎引起的放射性疼痛多见于久坐男性，可能合并会阴部坠胀感，确诊后可采用坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴。淋球菌或衣原体感染需通过分泌物检测确诊，治疗期间应禁止性行为并确保性伴侣同步治疗。
日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣食物刺激尿道黏膜。女性排便后擦拭应从前向后，性生活前后及时清洁。选择纯棉透气内裤并每日更换，公共场所尽量使用蹲便。若症状持续超过24小时或出现发热、腰痛需立即就医，防止感染上行至肾脏。绝经后女性可适当使用雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩。
