小便时尿道刺痛可能由尿路感染、尿道结石、尿道炎、前列腺炎、尿道损伤等原因引起，可通过多饮水、药物治疗、体外碎石、抗炎治疗、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。
细菌侵入尿道引发炎症反应，常见大肠杆菌感染。典型表现为排尿灼痛伴尿频尿急，部分患者出现血尿。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时需增加每日饮水量。
结石移动划伤尿道黏膜导致刺痛，多伴有排尿中断现象。B超或CT可明确结石位置大小。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒、尿石通丸等药物促进排出。较大结石需采用体外冲击波碎石术。
淋球菌或衣原体感染引起的尿道黏膜炎症，常见尿道口分泌物。需进行病原体检测区分感染类型。淋菌性尿道炎可注射头孢曲松钠，非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素胶囊、多西环素片治疗。治疗期间禁止性生活。
中青年男性多见，除尿道刺痛外常伴会阴胀痛。前列腺液检查可见白细胞增多。急性细菌性前列腺炎需静脉滴注抗生素，慢性前列腺炎可服用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴。
导尿操作或外伤导致的黏膜破损，可能出现排尿疼痛伴血尿。轻度损伤可通过多饮水自愈，严重撕裂需尿道镜下行尿道修补术。术后留置导尿管2-4周，定期进行尿道扩张预防狭窄。
日常应注意保持会阴清洁，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。避免憋尿、久坐及辛辣刺激饮食。女性排便后应从前向后擦拭，性生活前后及时排尿。出现症状后需留取清洁中段尿送检，治疗期间禁止饮酒。反复发作患者建议检查血糖及泌尿系统解剖结构。
