乳腺癌前病变主要包括乳腺导管上皮不典型增生、乳腺小叶不典型增生、乳腺导管内乳头状瘤等。这些病变可能增加乳腺癌的发生概率，建议定期进行乳腺检查，及时发现并干预。
乳腺导管上皮不典型增生是指乳腺导管内上皮细胞出现异常增生，但尚未达到癌变程度。这种病变可能与长期雌激素水平异常、乳腺慢性炎症等因素有关。患者通常无明显症状，部分可能出现乳房胀痛或乳头溢液。临床可通过乳腺超声、钼靶检查或穿刺活检确诊。治疗上需根据病变程度选择随访观察、药物干预或手术切除。
乳腺小叶不典型增生是乳腺小叶结构内上皮细胞异常增殖的病变。这种病变常见于育龄期女性，可能与激素水平波动、遗传易感性相关。多数患者无明显不适，少数可触及乳房结节。诊断主要依靠乳腺影像学检查和病理活检。对于高风险患者，医生可能建议服用他莫昔芬等药物降低癌变概率。
乳腺导管内乳头状瘤是发生在乳腺导管内的良性肿瘤，但存在恶变可能。典型表现为单侧乳头血性溢液，部分患者可触及乳晕区小肿块。发病原因尚不明确，可能与导管阻塞、激素刺激有关。确诊需结合乳管镜检查及病理检查。治疗以手术切除为主，术后需定期复查。
乳腺放射状瘢痕是一种少见的乳腺良性病变，影像学表现有时与乳腺癌相似。这种病变可能与外伤、手术或炎症后的修复过程相关。患者多无自觉症状，常在体检时发现。由于存在误诊可能，通常建议手术切除后病理检查以明确性质。
乳腺柱状细胞病变是乳腺终末导管小叶单位的一种特殊改变，属于癌前病变范畴。这种病变在显微镜下可见导管上皮细胞形态异常。发病机制尚不清楚，可能与激素环境改变有关。临床处理需结合患者年龄、家族史等因素，通常建议密切随访或预防性治疗。
对于存在乳腺癌前病变的人群，建议保持健康生活方式，控制体重在合理范围，限制酒精摄入，避免长期使用雌激素类药物。定期进行乳腺专业检查，包括乳腺超声、钼靶或磁共振检查。发现乳房异常变化时应及时就医，由专业医生评估风险并制定个体化随访或干预方案。保持良好心态，避免过度焦虑，多数乳腺癌前病变通过规范管理可获得良好预后。
