上尿路感染最常见的症状有尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热。上尿路感染通常由细菌感染引起，可能累及肾脏或输尿管，需及时就医明确诊断。
尿频是指排尿次数明显增多，但每次尿量较少。上尿路感染时，炎症刺激膀胱三角区或尿道黏膜，导致膀胱敏感性增高。患者可能每小时排尿数次，夜间尤为明显。尿频常伴随尿急感，严重时可能出现尿失禁。尿频症状需与糖尿病、前列腺增生等疾病鉴别。
尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望，难以延迟。上尿路感染时，细菌毒素刺激膀胱神经末梢，导致逼尿肌过度活动。患者常描述为"憋不住尿"，可能来不及如厕即发生漏尿。尿急症状在急性肾盂肾炎中更为突出，可能伴有下腹部坠胀不适。
尿痛指排尿时尿道或膀胱区域的灼热感、刺痛感。上尿路感染时，炎症反应导致尿路上皮充血水肿，排尿时尿液刺激受损黏膜引发疼痛。疼痛多出现在排尿初期或末期，严重者可能伴随肉眼血尿。尿痛程度与感染严重性相关，但老年人可能表现不典型。
腰痛是上尿路感染的典型症状，多表现为单侧肋脊角区持续性钝痛或叩击痛。肾脏实质炎症导致被膜牵张，刺激内脏神经引起定位模糊的深部疼痛。疼痛可能向同侧下腹部放射，弯腰或活动时加重。部分患者可触及肾脏肿大，需与腰肌劳损、腰椎疾病鉴别。
发热常见于急性肾盂肾炎，体温可达38.5℃以上，多伴有寒战。细菌内毒素激活机体免疫系统，释放致热原引起体温调节中枢紊乱。发热往往突然发生，呈弛张热型，可能伴随头痛、乏力等全身症状。老年人或免疫功能低下者可能表现为低热或不发热。
出现上尿路感染症状时应增加每日饮水量，保持每日尿量2000毫升以上有助于冲刷尿路。避免憋尿、注意会阴清洁，选择宽松透气的棉质内裤。饮食宜清淡，限制咖啡、酒精等刺激性饮品。急性期应卧床休息，体温超过38.5℃可物理降温。所有疑似上尿路感染患者均需及时就医，通过尿常规、尿培养等检查明确诊断，遵医嘱规范使用抗生素治疗，避免进展为肾周脓肿或败血症等严重并发症。
