宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
1.保守性手术
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
2.手术治疗
输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术,可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情况下更为重要,回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠<12周胎膜未破出血时间<24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率<百分之三十。
3.微创治疗宫外孕
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。
目前国际上最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开3个0.5~1cm的小孔。恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个0.5~1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,最关键的是能够有效保留输卵管,输卵管保留率达百分之九十五,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性。
4.中医疗法
确定怀孕要去医院检查,主要就是怕宫外孕的发生,我国中药源远流长,博大精深,采用中药治疗宫外孕也有非常不错的效果。
宫外孕通常在停经后5-8周出现症状,具体时间受孕囊位置、破裂风险、激素水平及个体差异影响。 1、孕囊位置 输卵管...
宫外孕的早期征兆主要有停经、阴道不规则出血、下腹单侧隐痛、肩部放射痛。随着病情进展可能出现休克等严重症状。 1、...
有排便感不一定是宫外孕。排便感可能与胃肠功能紊乱、盆腔炎症、妊娠子宫压迫或宫外孕破裂等多种因素有关。 1. 胃肠...
宫外孕的治疗方法主要有药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待治疗。 1、药物治疗 甲氨蝶呤适用于早期宫外孕且生命体...
多囊卵巢综合征患者宫外孕概率略高于普通人群,主要与排卵障碍、激素水平紊乱、输卵管功能异常、子宫内膜容受性下降等因...
宫外孕二十多天可能出现阴道不规则出血、下腹隐痛、肩部放射痛、晕厥休克等症状,按严重程度从早期表现到危急症状排列。...
排除宫外孕的方式主要有血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺。 1、血HCG检测 通过动态监...
有宫外孕史的女性孕前需重点检查输卵管通畅度、激素水平、子宫内膜状态及盆腔炎症情况,必要时需评估免疫凝血功能。 1...
宫外孕早期可能出现停经、阴道不规则出血、下腹隐痛等症状,随着病情进展可发展为剧烈腹痛、肩部放射痛、休克等严重表现...
宫外孕的诊断方法主要有血液人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺。 1、血液hCG检测 通过测...