产褥感染由于患者受到不同部位的感染影响,每个人对炎症的反应都不一样,通过仔细全面的体格检查双重诊断,可以触及输卵管或盆腔脓肿肿块,诊断并不困难。必要时B超,CT,MRI等,可用于定性定位炎性肿块和脓肿。

产褥感染是由分娩前后,细菌感染引起的生殖道疾病,这是一种相对严重的产科疾病,被列为孕产妇死亡的四大疾病之一。在感染的早期可能因为症状不明显,容易被疏忽或者被误诊,那么产褥感染怎么检查?
产褥感染主要有三种症状,即发烧,腹痛和恶露,由于患者受到不同部位的感染影响,每个人对炎症的反应都不一样,因此症状仍然存在一些差异。产褥感染的炎症通常发生在子宫的内膜层,这将导致感染区域的充血和水肿,并且还可能引起子宫内膜坏死和脓性分泌。患者会出现下腹痛和发烧的症状,并且还会恶露并增加产生气味。如果病情及时受到抑制,坏死组织就会脱落,上述症状就会消失。如果病情未及时控制,炎症会扩散到肌层和子宫组织,引起子宫肌炎和盆腔炎,甚至可能引起腹膜炎。
产褥感染的常规检查项目有:血常规,尿常规,宫颈分泌物培养,阴道分泌物涂片检查,全身检查,阴道病原检查,三联诊断,双重诊断,CT检查,产科B超检查。
检查血尿,CRP,ESR有助于早期诊断,急性期病原体的鉴定对于诊断和治疗极为重要,在对阴道和子宫颈进行消毒后,可以用棉签将子宫分泌物通过子宫颈管取出。为确保取样的可靠性,有必要在棉签的外面加一个套管,另外可以通过阴道取出直肠子宫中的脓液。有三种检测方法:
1.病原体培养和药敏试验
对治疗有很大的参考价值,但应在厌氧培养基中培养,进行厌氧培养。
2.分泌物涂片检查
对淋球菌或厌氧菌感染有一定的参考意义。
3.病原体抗原抗体检测
可以使用相应的免疫测定试剂盒进行快速检测。
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