谷丙转氨酶升高至60U/L考虑为疾病引起,但首先要确定具体的病因,只有找到病因之后才能够对症治疗,给出治疗方案。

首先确定病因
针对谷丙转氨酶升高的情况,当它小于20U/L时可排除肝细胞损伤;大于300U/L时考虑为急性肝细胞损伤;大于60U/L小于300U/L时,首先需要做进一步检查以弄清增高的原因[1]。
其升高的原因是多方面的,专业的医学理论认为,谷丙转氨酶是肝细胞损害的敏感指标,有文献报道,只要1%的肝细胞坏死,便足以使血清中ALT活性升高1倍[2];在临床上,谷丙转氨酶的升高也被肝病医生视为常见的肝损伤。
但是谷丙转氨酶和肝胆疾病、心血管疾病、骨骼疾病、药物作用、过度劳累、剧烈运动不无相关。所以,最重要的还是需要做病情病症观察、实验室生化指标检查以及超声及影像学检查,以进一步确定病因,再对症下药。
康复治疗注意事项
确定病因之后一定要根据医嘱做康复治疗。如果确定是肝损伤,需要确定是哪种类型的肝病,常见的肝损害疾病有药物性肝损害、病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等等,不同疾病治疗方案不同。
谷丙转氨酶数值和其他酶的水平进行对照,如碱性磷酸酶和天冬氨酸转氨酶,帮助决定是哪一种类型肝脏疾病[3]。
如果是病毒性肝炎,建议抗病毒治疗;如果是脂肪性肝炎,建议改变生活方式和饮食习惯,注意饮食清淡并适当运动;如果是药物性肝病,需要立即脱离中毒物质或停用相关药物[4];如果是酒精性肝炎,立即停止进酒,并服药治疗。
[1]庄俊华,张秀明,徐宁。医学实验室质量体系文件范例》。人民卫生出版社。2006年03月.
[2]曹相原。《重症医学教程》。人民卫生出版社。2014年09月.
[3]尚红,潘柏申。《医学检验项目指南---帮你解析化验结果》。人民卫生出版社。2014年09月.
[4]王家马龙,李绍白。《肝脏病学》。人民卫生出版社。2013年07月.
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