谷丙转氨酶偏高71严重吗 单靠指数能判断病情吗

谷丙转氨酶升高至60U/L多为疾病引起，谷丙转氨酶71U/L考虑是疾病因素，但具体要确定病因之后，才能判断严重程度如何。

单靠数值，难做判断
谷丙转氨酶的正常参考值为0-40U/L，从数值上来看，谷丙转氨酶71U/L属于异常升高，但是仅凭数值并不能轻易判断病情是否严重。
准确来说，肝病患者谷丙转氨酶增加，并不一定与病情严重程度成正比[1]。比如病毒性肝炎在急病期谷丙转氨酶会升高至2000U/L以上，持续数周，随着病情好转大部分一个月之内就能恢复正常，预后良好。
反之，有些慢性乙型肝炎谷丙转氨酶常在100U/L，甚至是60-80U/L之间波动，半年一年都不能降低至正常，其难治程度和恢复程度远比急性病毒性肝炎麻烦[2]。再如当患有胆管阻塞、肝硬化及其他类型的肝癌时，丙氨酸氨基转移酶可能接近正常水平。
所以，单靠谷丙转氨酶的数值这一个评判依据，难做判断。
最重要的是做病因筛查
谷丙转氨酶升高至60U/L时，就考虑是因为疾病引起的，表示肝等脏器细胞受到了损伤，但不能确定其致病因素，也不能确定问题的严重程度。此时，最重要的是去医院做相关检查，在医生帮助下确定致病原因，才能进一步做判断。
一般来说，谷丙转氨酶升高风险因素很多，急性期、药物中毒性肝细胞坏死，谷丙转氨酶会明显升高；患病毒性肝炎病人中，则可升至1000～4000单位。肝癌、肝硬化、慢性肝炎、谷丙转氨酶会中度增高[3]，阻塞性黄疸、胆管炎可轻度增高。这些都是风险因素，需要考虑在病因范围内，但具体还是以检查结果为准。
[1]王兰兰，《医学检验项目选择与临床应用》。人民卫生出版社。2013年08月.
[2]林松元，《怎样看体检报告单》。福建科技技术出版社。2019年1月.
[3]桑圣刚，阎国钢。《教你看懂化验单》。人民卫生出版社。2013年5月.