急性胆囊炎患者饮食需严格遵循低脂、低刺激、易消化原则,避免高脂食物、酒精及辛辣食物,以减轻胆囊负担。主要有少食多餐、控制脂肪摄入、补充优质蛋白、增加膳食纤维、避免产气食物等注意事项。
每日进食5-6次,单次摄入量不超过200毫升,可选用米粥、软面条等半流质食物。胆囊炎症期胆汁排泄受阻,少食多餐能减少胆囊收缩频率,降低胆绞痛发作概率。烹饪时建议采用蒸、煮、炖等方式,避免油炸或油煎。
每日脂肪总量不超过20克,禁用动物油脂、肥肉、奶油及坚果类高脂食物。急性期可暂时采用无脂饮食,症状缓解后逐步添加少量植物油。高脂饮食会刺激胆囊剧烈收缩,可能诱发胆道痉挛或胰腺炎等并发症。
选择脱脂牛奶、蛋清、鱼虾等低脂高蛋白食物,每日蛋白质摄入量按1-1.2克/公斤体重计算。蛋白质缺乏会影响组织修复,但需避免伴随高脂肪的肉类如五花肉、鸡皮等。急性期可优先选用大豆分离蛋白粉补充。
适量进食西蓝花、燕麦、苹果等富含可溶性膳食纤维的食物,每日摄入25-30克。膳食纤维能结合胆汁酸促进排泄,但需注意急性期避免芹菜、竹笋等粗纤维食物以免刺激肠蠕动。症状缓解后可逐步添加全谷物类食品。
禁食洋葱、碳酸饮料、豆类等易产气食物,同时限制葱姜蒜等辛辣调料。肠道胀气可能通过神经反射加重右上腹疼痛,烹调时可使用少量茴香、陈皮等理气香料替代刺激性调味品。
急性胆囊炎恢复期应持续保持清淡饮食2-3个月,逐步过渡到常规低脂饮食。每日饮水1500-2000毫升有助于胆汁稀释,可适量饮用蒲公英茶、金钱草茶等利胆饮品。若出现持续发热、黄疸或剧烈腹痛需立即就医,避免自行使用止痛药物掩盖病情。定期复查超声监测胆囊情况,合并胆结石患者需评估手术必要性。