鼻炎可通过鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等症状判断,通常由过敏、感染、环境刺激等因素引起。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。
鼻塞是鼻炎的常见表现,可能单侧或双侧交替出现。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜充血肿胀导致通气受阻;感染性鼻炎则因病毒或细菌侵袭引发炎症反应。患者可表现为张口呼吸、夜间打鼾,长期鼻塞可能引发头痛。医生可能建议使用生理盐水冲洗鼻腔,或开具盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂等减充血剂缓解症状。
清水样鼻涕多见于过敏性鼻炎,脓性鼻涕常提示细菌感染。部分患者会出现鼻涕倒流咽喉引起咳嗽,晨起时症状明显。病毒感染引起的急性鼻炎初期流涕量多,3-5天后逐渐缓解。对于持续性流涕,医生可能推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应,或桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
阵发性连续打喷嚏是过敏性鼻炎的典型特征,多伴随眼痒、流泪。冷空气刺激或气味接触也可能诱发反射性喷嚏。血管运动性鼻炎患者在温度变化时症状加重。症状发作时可使用盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂阻断组胺释放,日常需避免接触已知过敏原。
鼻腔瘙痒感常促使患者揉鼻、皱鼻,儿童可能出现"过敏性敬礼"动作。尘螨过敏者夜间症状显著,花粉过敏者季节性发作。伴随眼痒时需与结膜炎鉴别。医生可能开具氯雷他定片等抗组胺药物,严重者可考虑特异性免疫治疗。
长期慢性炎症导致嗅区黏膜水肿或萎缩时会出现嗅觉障碍,严重者完全丧失嗅觉功能。鼻息肉、鼻窦炎等并发症会加重该症状。需通过鼻内镜和嗅觉测试评估损伤程度。布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿,合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。
保持室内空气流通,定期清洗床品减少尘螨积聚。外出佩戴口罩避免冷空气及花粉刺激,饮食上减少辛辣食物摄入。鼻腔干燥时可用生理性海水喷雾保湿,避免用力擤鼻导致中耳炎。若症状持续2周以上或伴随发热、面部疼痛,需耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎等并发症。季节性过敏患者可在发作前1-2周预防性使用抗过敏药物。