早晨起床喉咙有血可能是由咽喉黏膜损伤、鼻咽部出血或呼吸系统疾病引起的。常见原因主要有咽喉干燥、鼻炎鼻窦炎、咽喉炎、支气管扩张、肺结核等。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
夜间长时间张口呼吸或环境干燥可能导致咽喉黏膜毛细血管破裂。表现为晨起痰中带少量鲜红色血丝，常伴有口干舌燥。可使用加湿器保持空气湿度，睡前适量饮水，避免过度用嗓。若持续出血需排除其他病因。
炎症导致鼻咽部黏膜充血肿胀，夜间卧位时分泌物倒流刺激咽喉。常见晨起咳出带血丝的黏脓痰，伴随鼻塞头痛。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等药物控制炎症，生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状。
细菌或病毒感染引起咽喉黏膜糜烂出血。症状包括咽喉灼痛、吞咽困难，晨起痰中混有暗红色血丝。需避免辛辣刺激饮食，可遵医嘱使用西地碘含片、复方硼砂含漱液等药物。反复发作需进行喉镜检查排除肿瘤。
支气管壁结构破坏导致血管暴露，晨起咳嗽时易出血。典型表现为大量脓痰伴鲜红色血液，活动后气促。需进行胸部CT确诊，急性发作期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，严重者需手术治疗。
结核杆菌侵蚀肺组织血管引发咯血。特征为低热盗汗、消瘦乏力，晨起咳出带血丝痰或整口鲜血。确诊需痰涂片检查和胸部影像学，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，全程督导服药至关重要。
日常应注意保持室内湿度，避免接触粉尘烟雾等刺激物。饮食以温凉流质为主，禁食辛辣过硬食物。观察出血量及伴随症状，若出现咯血量增加、呼吸困难、持续发热等情况须立即就诊。长期吸烟者建议进行胸部CT筛查，有结核病接触史者需进行相关检测。
