头发里长痘痘一碰就疼可能是毛囊炎或脂溢性皮炎的表现，通常与细菌感染、皮脂分泌过多、局部卫生不良等因素有关。建议保持头皮清洁，避免抓挠，必要时就医明确诊断。
毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，表现为红色丘疹伴疼痛或脓疱。可能与出汗后未及时清洁、搔抓头皮导致皮肤破损有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时口服头孢呋辛酯片。日常需避免使用刺激性洗发产品。
脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，常伴随头皮油腻、鳞屑及瘙痒。压力大或激素变化可能诱发。可选用酮康唑洗剂每周清洗，配合氢化可的松乳膏短期使用。需减少高糖高脂饮食摄入。
头皮痤疮因毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染导致，表现为疼痛性炎性丘疹。过度使用发胶或戴紧帽可能加重症状。治疗可选用克林霉素磷酸酯凝胶，严重者口服多西环素片。注意避免挤压痘痘。
染发剂或洗发水成分过敏可能导致接触性皮炎，出现红肿疼痛的疹子。需立即停用致敏产品，用清水冲洗头皮，必要时口服氯雷他定片缓解过敏反应。建议做斑贴试验明确过敏原。
头癣等真菌感染可能表现为脓疱或结痂，伴随脱发和压痛。需通过真菌镜检确诊，治疗选用特比萘芬乳膏或口服伊曲康唑胶囊。患者衣物毛巾应煮沸消毒防止传染。
日常应选用温和无硅油洗发水，每周清洗2-3次，避免指甲抓挠。饮食减少辛辣刺激及甜腻食物，保证充足睡眠。若痘痘反复发作、面积扩大或伴随发热，需及时至皮肤科就诊排除其他皮肤病。注意枕头巾定期更换，避免与他人共用梳子等个人物品。
