鼻梁骨折可通过手法复位、药物治疗、手术治疗等方式处理。鼻梁骨折通常由外伤、运动损伤、交通事故等原因引起,可能伴随鼻出血、鼻部肿胀、鼻塞等症状。
适用于无明显移位的单纯性鼻梁骨折。医生会通过手法将错位的鼻骨推回原位,操作通常在受伤后10天内进行。复位后需用鼻夹板或填塞物固定1-2周,期间避免触碰鼻部。复位后可能出现暂时性鼻塞或轻微疼痛,一般无须特殊处理。
鼻梁骨折后可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。若存在开放性伤口,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。鼻腔肿胀明显时可短期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿。用药期间禁止擤鼻涕或用力打喷嚏,防止骨折端移位。
严重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲时需行鼻骨复位术。手术采用局部麻醉或全身麻醉,通过鼻腔内切口复位骨折碎片,必要时使用钛板固定。术后需填塞鼻腔48小时,口服头孢克肟分散片预防感染。术后2周内避免戴眼镜或剧烈运动。
骨折初期48小时内可用冰袋冷敷鼻部,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但需避免冻伤皮肤。冷敷时应用干净毛巾包裹冰袋,禁止直接接触皮肤。48小时后可改为热敷促进淤血吸收。
骨折愈合期间保持头部抬高姿势睡眠,减少鼻部充血。饮食宜选择高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥等,补充维生素C促进骨痂形成。恢复期避免游泳、潜水等可能增加鼻腔压力的活动,定期复查X线观察愈合情况。
鼻梁骨折后应立即停止任何可能加重损伤的活动,用干净纱布按压止血。恢复期间注意保持鼻腔清洁,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。若出现持续头痛、视力模糊或发热等症状需及时复诊。日常应加强防护意识,运动时佩戴护具预防鼻部外伤。