预防失禁性皮炎可通过保持皮肤清洁干燥、使用皮肤保护剂、及时更换尿布或护理垫、调整饮食结构、定期检查皮肤状况等方式实现。失禁性皮炎是由于尿液或粪便长期刺激皮肤导致的炎症反应,常见于长期卧床或大小便失禁患者。
每次排便排尿后需用温水轻柔清洗会阴及肛周皮肤,避免使用碱性肥皂。清洗后可用软棉布蘸干或自然晾干,必要时使用低风速吹风机保持皮肤干燥。潮湿环境会破坏皮肤屏障功能,增加皮炎发生概率。
清洗干燥后可涂抹含氧化锌或凡士林的皮肤保护霜,形成物理隔离层。严重失禁患者建议使用含二甲硅油的液体敷料,能有效阻隔排泄物刺激。注意避开皮肤破损处使用,出现过敏需立即停用。
对于使用尿布或护理垫的患者,需每2-3小时检查是否污染,发现排泄物立即更换。选择吸水性好、透气性强的护理产品,夜间可考虑使用加厚型尿垫。一次性用品使用后应妥善处理,避免交叉感染。
适当增加膳食纤维摄入有助于形成成形软便,减少稀便对皮肤的刺激。每日饮水控制在1500-2000毫升,避免摄入酒精、咖啡等利尿物质。糖尿病患者需严格控糖,高血糖会增加尿液腐蚀性。
每日至少两次检查会阴、臀部、大腿内侧等易发部位,观察是否出现红斑、糜烂或溃疡。发现早期皮损可用生理盐水湿敷,已形成溃疡需就医处理。卧床患者需每2小时翻身一次,减轻局部受压。
对于长期失禁患者,建议选择棉质透气内衣并每日更换,避免穿紧身衣物摩擦皮肤。可进行盆底肌训练改善控尿能力,重度失禁者可咨询医生关于尿道悬吊术等治疗方案。护理过程中出现皮肤破溃渗液、发热等症状时,应及时就医进行专业伤口处理,避免继发感染。