荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、外用止痒药物、免疫调节治疗、中医调理等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激、遗传因素等原因引起。
明确并远离过敏原是治疗荨麻疹的基础措施。常见诱因包括海鲜、花粉、尘螨、动物皮屑等,物理因素如冷热刺激、摩擦压力也可能诱发。患者应记录饮食及接触物,必要时进行过敏原检测。日常建议穿宽松棉质衣物,避免剧烈搔抓皮肤。
第二代抗组胺药是荨麻疹的一线治疗选择,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻风团和瘙痒,嗜睡副作用较轻。慢性荨麻疹患者可能需要长期规律用药,急性发作时可短期联用第一代抗组胺药如苯海拉明片增强效果。
炉甘石洗剂、薄荷脑软膏、复方樟脑乳膏可局部缓解瘙痒症状。冷敷或使用含酚的止痒液也能暂时改善不适。注意避免使用酒精类刺激性外用药,皮肤破损处应选择温和的乳膏剂型。外用药物需与口服药联合使用才能控制病情进展。
对于顽固性慢性荨麻疹,可考虑奥马珠单抗注射液等生物制剂调节免疫应答。严重急性发作伴喉头水肿时,需短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于自身免疫性荨麻疹,但需监测肝肾毒性。
风热型可选用消风散加减,血虚风燥型适用当归饮子,中成药如肤痒颗粒、防风通圣丸也有辅助疗效。针灸选取曲池、血海等穴位,耳穴贴压对慢性病例有帮助。中药熏蒸和药浴可改善皮肤微循环,但需在医师指导下辨证施治。
荨麻疹患者应保持规律作息,避免熬夜和情绪紧张。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及含组胺高的食品如腌制海产品。洗澡水温不超过40℃,沐浴后及时涂抹保湿霜。穿着透气衣物减少汗液刺激,室内保持适宜温湿度。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状需立即急诊处理。慢性患者建议每3-6个月复查过敏原谱,根据病情调整治疗方案。