鼻炎和鼻窦炎可通过症状特点、病变部位及检查结果进行区分。鼻炎主要表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等鼻部症状；鼻窦炎则伴随头痛、面部压痛、脓性鼻涕及嗅觉减退。确诊需结合鼻内镜、影像学检查等医学评估。
鼻炎以鼻黏膜炎症为主，常见阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒，过敏性鼻炎可能伴眼痒或咽痒。鼻窦炎症状更复杂，典型表现为持续鼻塞、黄绿色脓涕，晨起加重，伴随额部或面颊部胀痛，弯腰时疼痛加剧，部分患者出现发热和口臭。
鼻炎病变局限于鼻腔黏膜，鼻内镜检查可见黏膜充血水肿。鼻窦炎累及鼻窦腔，上颌窦炎可致面颊疼痛，筛窦炎引发内眦压痛，蝶窦炎多伴颅顶深部痛，影像学检查可见窦腔积液或黏膜增厚。
急性鼻炎病程通常7-10天，症状逐渐缓解。急性鼻窦炎持续10天以上可能转为慢性，慢性鼻窦炎症状持续超过12周，需警惕鼻息肉或解剖异常。过敏性鼻炎发作与过敏原暴露相关，症状呈间歇性。
鼻窦炎患者可能出现中鼻道脓性分泌物，按压眼眶内上角或尖牙窝诱发疼痛。鼻炎患者可见下鼻甲肥大但无脓涕，过敏体质者伴结膜充血或皮肤湿疹。
鼻内镜可直接观察鼻腔及窦口状态，鼻窦CT能清晰显示各窦腔病变程度。过敏性鼻炎需做皮肤点刺试验或血清IgE检测，细菌性鼻窦炎可通过鼻分泌物培养明确病原体。
日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗可缓解症状。避免接触烟雾、粉尘等刺激物，过敏性鼻炎患者需减少接触花粉、尘螨。若出现持续头痛、视力改变或高热，提示可能发生颅内并发症，须立即就医。慢性患者建议定期复查，必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素或抗生素治疗。
