直径超过10毫米的结肠息肉通常建议手术治疗。结肠息肉的处理方式主要有内镜下切除术、腹腔镜手术、开腹手术等。具体手术方式需结合息肉形态、病理类型及患者个体情况综合评估。
结肠息肉的手术指征主要取决于息肉大小、病理性质及生长位置。直径5-10毫米的息肉若存在绒毛状结构、高级别上皮内瘤变或位于结肠特殊解剖部位时，可能需提前干预。对于10毫米以上的息肉，因癌变概率显著增加，通常推荐切除。内镜下黏膜切除术适用于带蒂息肉，内镜黏膜下剥离术适合广基息肉，这两种微创方式可完整切除病灶并保留肠管结构。直径超过30毫米的息肉或疑似浸润癌时，可能需腹腔镜辅助结肠部分切除术。多发息肉病患者需根据遗传学检测结果选择全结肠切除或阶段性手术。
术后需保持低渣饮食1-2周，避免粗纤维食物刺激创面。定期复查结肠镜监测复发，建议每年进行粪便隐血检测。养成规律作息习惯，控制红肉及加工食品摄入量，适当补充膳食纤维维持肠道菌群平衡。术后3个月内禁止剧烈运动或重体力劳动，出现便血、腹痛等症状需立即就医。
