耳石症的早期症状主要有短暂性眩晕、头位变动诱发头晕、恶心呕吐、平衡障碍以及眼球震颤。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，通常由耳石脱落刺激半规管引起，可通过复位治疗缓解症状。
眩晕持续时间通常不超过1分钟，多发生在起床、躺下或翻身时。这种眩晕与头部位置改变直接相关，可能伴随天旋地转感。患者常描述为突然发生的强烈头晕，但很快自行缓解。眩晕发作时建议保持静止体位，避免突然移动头部。
特定头位变化会诱发头晕症状，如仰头、低头或左右转头时。这种位置性头晕具有重复性，每次相同头位变化都会引发相似症状。可能与耳石在半规管内移动刺激毛细胞有关。症状发作时可尝试缓慢调整头位至舒适姿势。
约半数患者会出现自主神经症状，表现为恶心感，严重时可能呕吐。这种症状与内耳前庭系统受到异常刺激相关，属于眩晕的伴随症状。发作期间建议少量多次饮水，避免进食油腻食物加重胃肠负担。
患者在眩晕发作间歇期可能感到站立或行走不稳，尤其在黑暗环境中更为明显。这种平衡障碍与内耳前庭功能暂时性紊乱有关，但通常不伴随肢体无力或感觉异常。日常活动时建议使用辅助工具，避免跌倒风险。
医生检查时可观察到特征性眼震，多为旋转性或水平性，持续时间与眩晕发作一致。这种眼球不自主运动是耳石症的重要诊断依据，由耳石刺激半规管引发的反射性眼动。患者自身可能无法察觉眼震，但会感到视物模糊或晃动。
耳石症患者日常应注意避免突然改变头位，睡眠时可适当垫高头部。发作期间应保持环境安静，减少视觉刺激。饮食上可适当补充维生素D，有助于内耳健康。若症状频繁发作或持续时间延长，建议及时就医进行专业复位治疗。复位后短期内避免剧烈运动，防止耳石再次脱落。定期进行前庭康复训练有助于改善平衡功能。
