胃溃疡的常见并发症主要有上消化道出血、胃穿孔、幽门梗阻、癌变、穿透性溃疡等。胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，通常由胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所致。
上消化道出血是胃溃疡最常见的并发症，主要表现为呕血、黑便，严重时可出现头晕、心悸等失血性休克症状。胃溃疡出血通常与溃疡侵蚀血管有关，常见于胃小弯侧溃疡。治疗需禁食，使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物止血，必要时行内镜下止血或手术治疗。
胃穿孔是胃溃疡的严重并发症，表现为突发剧烈腹痛、板状腹等腹膜刺激征。穿孔多发生于前壁溃疡，胃内容物进入腹腔可引起化学性腹膜炎。治疗需禁食、胃肠减压，使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染，多数需急诊手术修补穿孔。
幽门梗阻多由胃窦部溃疡瘢痕收缩或水肿所致，表现为餐后腹胀、呕吐宿食、体重下降。长期呕吐可导致水电解质紊乱。治疗需禁食、胃肠减压，使用注射用奥美拉唑钠减轻水肿，必要时行胃空肠吻合术解除梗阻。
长期不愈的胃溃疡有癌变风险，尤其多见于胃大弯侧溃疡。癌变早期可无症状，后期可出现消瘦、贫血、呕血等。确诊需胃镜活检病理检查。治疗需根据分期选择根治性手术、化疗等综合治疗。
穿透性溃疡是指溃疡穿透胃壁全层与邻近器官粘连，常见穿透至胰腺，表现为持续性上腹痛向背部放射。治疗需禁食，使用注射用泮托拉唑钠抑制胃酸，必要时手术切除溃疡及受累器官。
胃溃疡患者应规律饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持心情舒畅。遵医嘱按时服用抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片，定期复查胃镜。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时应立即就医。注意劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，有助于预防并发症发生。
