胃部消化不良引起口臭多与胃肠功能紊乱、胃酸反流或幽门螺杆菌感染有关，可通过调整饮食结构、药物治疗及改善生活习惯缓解。主要原因包括胃排空延迟、胃食管反流病、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、饮食不当等。
胃肠动力不足会导致食物滞留发酵，产生硫化物引发口臭。建议少食多餐，避免高脂难消化食物，可遵医嘱使用多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。伴随腹胀嗳气时，可配合腹部按摩缓解症状。
胃酸反流至口腔会腐蚀牙釉质并滋生异味细菌。需避免饱餐后平卧，睡前3小时禁食。医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，或铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。反酸烧心症状明显者可抬高床头15厘米。
胃黏膜炎症会影响消化酶分泌，未充分分解的食物残渣经细菌分解产生臭味。需戒除烟酒刺激，食用小米粥等易消化食物。治疗常用胶体果胶铋胶囊联合雷贝拉唑钠肠溶片，幽门螺杆菌阳性者需加用阿莫西林克拉维酸钾片。
该菌代谢产生的尿素酶会分解尿素释放氨气，导致顽固性口臭。确诊需进行碳13呼气试验，标准四联疗法包含克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素，治疗期间须严格按时服药避免耐药。
过量摄入洋葱大蒜等含硫食物，或暴饮暴食加重胃负担，均可能引发暂时性口臭。每日饮水量保持1500毫升以上，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。适当补充双歧杆菌活菌胶囊调节肠道菌群。
长期口臭患者建议记录饮食日志排查诱因，定期进行口腔清洁与牙周检查。饭后散步15分钟有助于促进胃肠蠕动，避免穿紧身衣裤增加腹压。若调整生活方式2周无改善，需进行胃镜或幽门螺杆菌检测明确病因。注意焦虑情绪会通过脑肠轴加重消化不良症状，可通过正念呼吸练习缓解压力。
