耳朵里长真菌一般是指外耳道真菌病，可通过清洁外耳道、局部用药、口服用药、调整生活习惯、定期复查等方式治疗。外耳道真菌病通常由真菌感染、外耳道潮湿、免疫力低下、频繁挖耳、糖尿病等因素引起。
外耳道真菌病的治疗首先要保持外耳道干燥清洁，避免真菌滋生。可以使用生理盐水轻柔冲洗外耳道，或者由医生用专业工具清除外耳道内的真菌团块和分泌物。日常避免自行使用棉签或其他物品掏耳朵，以免损伤外耳道皮肤，加重感染。
外耳道真菌病的局部治疗可选择抗真菌药物，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗剂等。使用时需要先将外耳道清洁干燥，然后将药物涂抹于患处。用药时需注意外耳道是否有烧灼感或过敏反应，如出现不适及时停药并就医。
对于严重的真菌感染，单纯局部用药效果不佳时，可遵医嘱口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑片、盐酸特比萘芬片等。口服抗真菌药物可能对肝功能有影响，用药期间需要定期复查肝功能，发现有肝功能异常时需及时调整用药。
外耳道真菌病患者应注意保持外耳道干燥，洗头或游泳时避免耳朵进水。洗澡后可用吹风机冷风轻轻吹干外耳道。平时避免频繁掏耳，减少外耳道损伤的概率。抵抗力差的患者可适当运动，增强体质，提高抗病能力。
外耳道真菌病治疗后需要定期到医院复查，医生会通过耳镜检查评估治疗效果。治疗期间若出现外耳道瘙痒加剧、疼痛、流脓等症状应及时就医。痊愈后仍需注意耳部卫生，防止真菌感染复发。
外耳道真菌病患者需要注意保持耳部干燥卫生，避免长时间使用耳机或耳塞以防耳道潮湿。洗澡时可用棉球轻轻塞住外耳道入口，防止水分进入。饮食上可适当减少高糖食物摄入，糖尿病患者需注意控制血糖。如有耳部不适或症状加重，应及时到耳鼻喉科就诊，以免延误治疗。
