酒后拉稀便可能与胃肠功能紊乱、酒精刺激、食物不耐受、细菌感染、慢性肠炎等因素有关。酒后腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄，可能伴随腹痛、腹胀等症状，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。
酒精会抑制胃肠蠕动并刺激肠黏膜，导致消化吸收功能障碍。胃肠功能紊乱可能引发短暂性腹泻，通常无发热或血便，症状在戒酒后1-2天自行缓解。建议避免空腹饮酒，饮酒后适量饮用温粥或米汤保护胃肠黏膜，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群。
高浓度酒精直接损伤胃肠黏膜屏障，增加肠道通透性并加速肠蠕动。啤酒等含二氧化碳的酒精饮料会进一步刺激肠道，引发水样便。这类腹泻多出现在饮酒后2-4小时，可能伴有反酸症状。建议选择低度酒并控制饮用量，酒后服用铝碳酸镁咀嚼片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等黏膜保护剂。
饮酒时摄入高脂肪或辛辣食物可能诱发乳糖不耐受或果糖吸收不良。部分人群对啤酒中的麸质或红酒中的亚硫酸盐敏感，表现为腹泻伴肠鸣音亢进。建议记录饮食日记排查过敏原，避免饮酒时搭配海鲜、生冷食物，可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善消化功能。
不洁饮食或变质酒水可能携带沙门氏菌、大肠杆菌等病原体，引发感染性腹泻。典型表现为水样便伴发热、恶心呕吐，粪便可能有黏液。需进行便常规检查确诊，轻症可口服补液盐预防脱水，中重度感染需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物。
长期饮酒可能加重肠易激综合征或炎症性肠病，导致腹泻反复发作。这类患者饮酒后常出现黏液便或腹泻便秘交替，可能伴随体重下降。需通过肠镜检查明确诊断，治疗需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物，并严格戒酒。
酒后腹泻患者应保持清淡饮食，选择米粥、面条等低渣食物，避免奶制品、咖啡等刺激性饮品。每日饮水量不少于2000毫升，可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。若腹泻持续超过48小时、出现血便或高热，需立即就医排查急性胃肠炎、胰腺炎等严重疾病。长期饮酒者建议定期进行胃肠镜检查，必要时接受戒酒干预。
