头上长虱子可通过剃除毛发、使用灭虱药物、高温灭虱、环境消毒、就医治疗等方式处理。头虱感染通常由直接接触传播、共用物品、卫生条件差、免疫力低下、宠物传播等原因引起。
剃短或剃光头发能直接清除虱子及虫卵，适用于顽固性感染或药物过敏者。剃发后需用密齿梳清理残留卵壳，同时焚烧或密封处理剃下的毛发。儿童患者剃发前需与家长沟通，避免心理抵触。该方法无须配合药物，但可能影响外观。
可选用马拉硫磷洗剂、苯甲酸苄酯搽剂、扑虱灵洗发水等外用药物，使用时需将药物均匀涂抹至头皮和发根，保留足够时间后清洗。孕妇及2岁以下幼儿应在医生指导下使用。用药后需重复检查并清理虫卵，治疗期间避免抓挠以防继发感染。
用60℃以上热水浸泡梳子、帽子、床单等物品30分钟可杀灭虱子，无法水洗的衣物可用烘干机高温处理。电热灭虱梳可直接作用于头发，每日梳理2次持续1周。该方法对虫卵杀灭效果有限，需配合其他措施。
用吸尘器彻底清洁床垫、沙发等虱子藏匿处，喷洒氯菊酯类杀虫剂处理地面缝隙。毛绒玩具需密封放置2周使虱子自然死亡。家庭成员应同步检查，学校等集体环境需开展统一灭虱工作。环境处理不彻底会导致反复感染。
若出现头皮化脓、淋巴结肿大等继发感染症状，或常规处理无效时需就医。医生可能开具伊维菌素口服药，严重感染者需用头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏体质者可能出现药物不良反应，需在医疗监护下治疗。
日常需避免与他人头部接触，每周用密齿梳检查头发，保持干燥清洁的居住环境。患儿家长应监督其不共用梳子、发饰，学校寄宿者需定期消毒寝具。治疗后7-10天复查，若发现活虱需重复灭虱流程。同时处理宠物身上的虱子可阻断传播链。
