荨麻疹急性发作时可以考虑使用葡萄糖酸钙静脉滴注辅助治疗,但需严格遵医嘱执行。葡萄糖酸钙主要用于缓解过敏反应引起的血管通透性增加,常与抗组胺药、糖皮质激素联合使用。
荨麻疹发作时毛细血管扩张、血浆外渗,葡萄糖酸钙通过钙离子稳定血管内皮细胞,减少渗出从而缓解风团和水肿。临床多用于伴有明显水肿或常规抗组胺治疗效果不佳的情况,常用浓度为10%葡萄糖酸钙10毫升稀释后缓慢静滴。需注意可能出现面部潮红、心率减慢等不良反应,用药期间需心电监护。
严重过敏反应或喉头水肿等危急情况时,葡萄糖酸钙不作为首选,需立即使用肾上腺素抢救。葡萄糖酸钙禁用于高钙血症、洋地黄中毒患者,与强心苷类药物联用可能诱发心律失常。静脉给药时外渗可能引起组织坏死,需选择大血管穿刺并密切观察。
荨麻疹治疗应以第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片为基础,严重者可短期使用泼尼松片。日常需避免搔抓、热水烫洗,穿着宽松棉质衣物,记录可能诱因如食物、药物、冷热刺激等。反复发作超过6周需排查甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等潜在病因。