肾实质性高血压的症状主要包括头痛、头晕、视物模糊、胸闷、夜尿增多等。肾实质性高血压通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等肾脏疾病引起，可能伴随蛋白尿、水肿等症状。
肾实质性高血压引起的头痛多为持续性钝痛或搏动性疼痛，常见于后枕部或前额。血压升高导致脑血管痉挛或颅内压增高是主要原因。患者可能同时出现恶心、呕吐等症状。治疗需控制血压，常用药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。
头晕是肾实质性高血压的常见表现，可能与脑供血不足或内耳循环障碍有关。患者常描述为头重脚轻或眩晕感，严重时可影响日常活动。伴随症状可能包括耳鸣、乏力等。需监测血压变化，避免突然起身。
血压急剧升高时可导致视网膜动脉痉挛或出血，表现为视物模糊、视野缺损。长期未控制的高血压可能造成视网膜病变。眼科检查可见动脉变细、反光增强等改变。需紧急降压并保护靶器官。
肾实质性高血压可能加重心脏负荷，引起左心室肥厚或冠状动脉供血不足，表现为胸闷、心悸。部分患者活动后症状加重，可能伴随呼吸困难。需完善心电图、心脏超声等检查评估心功能。
肾脏浓缩功能受损时会出现夜尿增多，可能与肾小管间质病变有关。患者夜间排尿次数超过2次，尿量增加。长期高血压可加速肾功能恶化，需定期监测尿常规和肾功能。
肾实质性高血压患者需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。适当进行有氧运动如散步、游泳，避免剧烈运动。定期监测血压和肾功能指标，遵医嘱调整用药。出现严重头痛、胸痛或视力骤降时需立即就医。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。
